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阴茎弯曲怎么办?阴茎弯曲有哪些类型?

发布时间:2020-08-12 16:15 来源:中山东方医院 责任编辑:东方医师

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  阴茎弯曲可分成筋膜性弯曲、海绵体发育不对称性弯曲、尿道性弯曲、皮肤性弯曲。临床医学按照阴茎弯曲的常见性,阴茎弯曲主要有俩种,一种是先天的尿道下裂合并阴茎弯曲,一种是后天的阴茎硬结症合并阴茎弯曲。
 
阴茎弯曲怎么办?阴茎弯曲的两种类型
 
  中山东方医院医生介绍,70%的阴茎弯曲可利用松解皮肤与腹侧纤维索带做好矫正。
 
  若矫正后人工勃起试验仍具有阴茎弯曲,当弯曲<45°时,建议行背侧白膜12点折叠、改进Nesbit;当弯曲>45°时,建议行VPL(腹侧3点至9点白膜割开后游离/带蒂鞘膜补片修补)。
 
  ①、尿道下裂合并阴茎弯曲
 
  一般情况下,当胚胎第7周后尿道皱襞自尿道近端慢慢向阴茎头端融合排成管形尿道,这一环节依赖于胚胎性腺产生的双氢睾酮,也依赖于胚胎尿道沟及皱襞对激素的反应。当尿道皱襞生成管形时产生障碍时便会产生尿道下裂。
 
  尿道下裂具体表现为尿道异位开口于尿道腹侧阴茎顶部至会阴的任意部位,常合并其它畸形,如阴茎弯曲、阴茎阴囊反位、隐睾、腹股沟疝等。尿道下裂手术医治的佳时间为病人2岁以下,但临床医学大多数病人并没有在佳时间接受手术医治。与新生儿尿道下裂对比,青春期后尿道下裂报导较少,现阶段暂未统一治疗规范。
 
  尿道下裂手术医治的目标取决于解决功能性问题,如异位尿道开口偏下、尿线向腹侧偏斜喷洒、尿道口狭小、阴茎弯曲等;同时要确保外型的美观性。
 
阴茎弯曲怎么办?阴茎弯曲有哪些类型?
 
  ②、阴茎硬结症合并阴茎弯曲
 
  阴茎硬结症(PD)指阴茎海绵体白膜的纤维化恶变使阴茎背侧或外侧出现一个或多个斑块或硬结,是一种获得性的阴茎畸形,其特性为白膜纤维化,可伴随疼痛感、畸形、勃起功能障碍和/或焦虑。
 
  PD的分期与手术时机的选择有关,所以非常重要。PD可分成急性(炎症反应期)和慢性(纤维化)期/趋于稳定。
 
  急性期指非勃起状态的阴茎疼痛,痛性勃起,白膜可及结节或者斑块,阴茎弯曲处在进展状态。一部分病人在急性期行手术医治并不能减轻症状,并有加剧的可能。PD的慢性期指斑块硬化、钙化,阴茎变形稳定。
 
  PD的治疗目标取决于减轻病人疼痛感、矫正阴茎畸形、减轻勃起功能。但并不是全部的PD都需行手术医治。若病人无疼痛感、无阴茎弯曲、无勃起功能障碍,可不用行手术医治。
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